ТРОМБОЗ

ТРОМБОЗ – образование сгустка (тромба) в кровеносных сосудах.

При ранениях течет кровь и если бы истечение крови не прекращалось, то организм прекратил бы свое существование – обескровился, а это смерть. Вода при наличии отверстия в системе неминуемо бы вытекла до последней капли. Кровь же останавливается, так как состоит она из большого количества различных элементов, в том числе и из тех, что создают пробку, сгусток, тромб.

Таким образом, способность к тромбированию – спасительное свойство крови при любых нарушениях ткани. Наружное ли ранение, распад ли ткани от язвы или опухоли внутри, организм рассчитывает на тромбирование. Любой дефект ткани чреват кровотечением и латается тромбированием. Например, воспаление в вене, возникшее от ее варикозного расширения и нарушение внутренней поверхности стенки сначала залечиваются, латаются тут же налипающим на это место сгустком, тромбом, локализуя воспалительный процесс. Однако, при определенных условиях тромб может нарастать и болтаться в просвете там, где он не прикреплен. В этом случае грозит отрыв кусочка тромба и током крови он может быть занесен в жизненно важные органы с конечным смертельным исходом. Такой отрыв и перенос тромба и называется эмболией. Тромб может попасть в легочную артерию, несущую кровь в легкие, перекрыть туда доступ крови, и, значит, кислород, что приводит к смерти.

Тромб в вене – это тромбофлебит. Сгусток, эмбол движется по венозной системе и потому самое сложное, самое опасное и самое частое осложнение – это именно преграда на пути крови в легкие.

В артериях чаще бывает не воспаление, а склероз, т.е. наслоение на внутренних стенках сосудов солей и изъязвлений, которые тоже латаются тромботическими массами. Когда тромбы в артериях полностью перекрывают кровоток, ткани ниже по течению омертвевают (некроз тканей). Если это конечности – развивается гангрена. Тромб в артериях сердца, коронарных артериях – это ишемическая болезнь, инфаркт сердца – омертвение участка сердечной мышцы. Обширные инфаркты приводят к нарушению сократительной способности мышцы – к сердечной недостаточности. Сердце не может перегонять по организму кровь в достаточной мере. В конечном итоге, остановка сердца, смерть.

Тромбы в артериях кишок – гангрена кишечника. Тромбы в сосудах на пути к мозгу порождают инсульты – нарушение кровообращения мозга, регулятора всех жизненных процессов организме.

Каждое осложнение, каждая локализация требует своего определенного лечения. Но до наступления осложнений борьба непосредственно с тромбированием связана с ликвидацией нарушений тромбообразования различными средствами препятствующими появлению ненужных сгустков. Такие средства могут быть антикоагулянтами – веществами, препятствующими тромбированию, а могут быть фибринолитическими – т.е. растворяющими свежий тромб, растворяющими фибрин, являющийся одной из основ самого сгустка. Но надо помнить, что применение этих средств, когда есть дефект ткани, может вызвать кровотечение, поэтому следует умело балансировать лекарствами.

Юлий Крелин